Liječenje hipertenzije pogona

liječenje hipertenzije pogona

Rezistentnu arterijsku hipertenziju definiramo kao nereguliranu arterijsku hipertenziju unatoč primjeni triju ili više antihipertenzivnih lijekova u odgovarajućim dozama.

liječenje hipertenzije pogona

Radi se o kompleksnoj bolesti i velikom terapijskom problemu koji izrazito povećava rizik za nastup kardiovaskularnih bolesti i bubrežnog zatajenja.

Prije nepune tri godine objavljeni su prvi izvještaji koji opisuju novu metodu liječenja rezistentne arterijske hipertenzije nazvanu renalna denervacija.

liječenje hipertenzije pogona

Renalni simpatički eferentni i aferentni živci imaju ključnu ulogu u procesu nastajanja i održavanja povišenog krvnog tlaka. Oni se nalaze unutar liječenje hipertenzije pogona ili su priljubljeni uz stijenku renalne arterije. Renalna denervacija jest zahvat koji se sastoji od radiofrekventne ablacije simpatičkih živaca renalne arterije.

liječenje hipertenzije pogona

Femoralnim putem s posebno dizajniranim kateterom ulazi se u renalnu arteriju te se liječenje hipertenzije pogona abliraju simpatički živci. Zahvat traje oko 40 minuta. Nakon nekoliko nekontroliranih istraživanja koji su pokazali dobre rezultate renalne denervacije, prošle je godine objavljeno prvo kontrolirano randomizirano istraživanje nazvano Simplicity HTN Provedeno je u 24 centra Europe, Australije i Novog Zelanda.

Što je krvni tlak?

Bolesnici su randomizirani u dvije skupine: u jednoj skupini bolesnici su podvrgnuti zahvatu renalne denervacije uz nastavak prethodne terapije 52 bolesnikadok je u kontrolnoj skupini liječenje hipertenzije pogona medikamentozna terapija 51 bolesnik. Nisu poznati koji su razlozi i prediktori adekvatnog odgovora na terapiju renalne denervacije.

Ukupno se zahvat pokazao sigurnim s dugotrajnim učincima na sniženje krvnoga tlaka.

liječenje hipertenzije pogona

Nisu zabilježeni neželjeni efekti liječenja renalnom denervacijom. Redovitim slikovnim praćenjem bolesnika tijekom prvih šest mjeseci od zahvata nije bilo slučajeva stenoza, tromboza, embolija ni aneurizmatskih proširenja renalnih arterija te nije bilo učinaka na funkciju bubrega čak ni kod uključenih liječenje hipertenzije pogona s blagim bubrežnim zatajenjem.

  • Liječenje hipertenzijom vitafona
  • Što je novo u ESC smjernicama za liječenje arterijske hipertenzije?
  • Što je novo u ESC smjernicama za liječenje arterijske hipertenzije?
  • Sredstva hipertenzije i hipotenzije
  • Renalna denervacija – nova metoda liječenja rezistentne arterijske hipertenzije
  • Definirana kao stupanj hipertenzije
  • Vazokonstriktor hipertenzija
  • Hipertenzije i znak

Zahvat renalne denervacije pokazao se dugoročno djelujućim, unatoč početnoj zabrinutosti o liječenje hipertenzije pogona ponovnom oporavku simpatičkih liječenje hipertenzije pogona koji ja sam izliječen od hipertenzije mogao smanjiti dugotrajni učinak ove metode. Na kraju možemo zaključiti da se radi o novom i veoma zanimljivom konceptu liječenja rezistentne arterijske hipertenzije.

ELIKSIR : Glaukom bolest koja se leči (Prilog 18)

Prvi su rezultati veoma ohrabrujući, za sada se radi o pomoćnoj metodi koja se liječenje hipertenzije pogona liječenje hipertenzije pogona medikamentoznu terapiju kod bolesnika s teškom rezistentnom hipertenzijom. Potrebno je izvršiti dodatna istraživanja kojima će se razriješiti određene dileme, primjerice zašto kod određenih bolesnika ne dolazi do adekvatnog snižavanja krvnoga tlaka.

  1. Liječenje hipertenzije u Kini od kaz ,Uzorak izbornika za dijabetes tipa 2 i hipertenziju
  2. Suvremeni pristup u liječenju arterijske hipertenzije Travanj 16, Nada Smokvina Ćuruvija dr.
  3. Picamilon za hipertenziju - Shizofrenija February

Također, buduća istraživanja morat će pokazati učinak ove metode na mortalitet bolesnika te na incidenciju kardiovaskularnih komplikacija i bubrežnog zatajenja kod bolesnika s povišenim krvnim tlakom. Sandro Brusich dr.

liječenje hipertenzije pogona

Catheter-based renal sympathetic denervation for resistant hypertension: a multicentre safety and proof-of-principle cohort study. Lancet ; DOI Symplicity HTN-2 Investigators.

Комментарии: 4 комментариев

Renal sympathetic denervation in patients with treatment-resistant hypertension The Symplicity HTN-2 Trial : a randomised controlled trial. Doumas M and Douma S. Renal sympathetic denervation: the jury is still out.

Pročitajte