Hipertenzija kod pacijenata s dijabetesom, Visok krvni pritisak i šećerna bolest
Ciljne vrijednosti krvnog tlaka u pacijenata s dijabetesom Paula Bakalović, mag.
Hipertenzija: "Šta je hipertenzija?"
Antihipertenzivna terapija smanjuje rizik od smrtnosti i kardiovaskularnih bolesti u osoba oboljelih od dijabetesa tipa 2 čije vrijednosti sistoličkog krvnog tlaka prelaze mm Hg. Međutim, ako je sistolički krvni tlak niži od mm Hg, liječenje antihipertenzivima povezano je s povećanim rizikom od kardiovaskularne smrtnosti te nema benefita za pacijenta, objavljeno je u časopisu British Medical Journal.
Poznato je da osobe oboljele od dijabetesa imaju povećan rizik od kardiovaskularnih hipertenzija kod pacijenata s dijabetesom, te da često boluju od hipertenzije. Međutim, optimalne vrijednosti krvnog tlaka u ovih pacijenata često su predmet rasprave.
- Neki psorijaza i hipertenzije
- Visok krvni pritisak i šećerna bolest, Dijagnoza hipertenzije, ispitiv
- Visok krvni pritisak i šećerna bolest Visok krvni pritisak i šećerna bolest Hipertenzija je dosta česta u oba najčešća tipa dijabetesa i značajno utiče na nastanak i progresiju drugih komplikacija dijabetesa.
- Ciljne vrijednosti krvnog tlaka u pacijenata s dijabetesom - imcites.com
- Hipertenzija i dijabetes - Liječenje February
- Hipertenzija i dijabetes - Recepti February
- Dijabetes by HSDU - Issuu
Autori ovog istraživanja proveli su sustavni pregled literature i meta-analizu prema smjernicama Cochrane Collaboration. U analizu su uključili randomizirana kontrolirana ispitivanja s minimalnim praćenjem u trajanju od 12 mjeseci i uključenih ili više pacijenata s dijabetes mellitusom.
Uvjet je bio da je u ispitivanju uspoređivan bilo koji antihipertenzivni lijek s placebom, liječenje dvama antihipertenzivima naspram liječenja s jednim ili jedna ciljna vrijednost krvnog 37 godina i hipertenzije uspoređivana s drugom. Rezultati meta-analize 49 ispitivanja s ukupno Antihipertenzivno liječenje s kojim su postignute vrijednosti sistoličkog tlaka mm Hg povezano je sa smanjenim rizikom od ukupne smrtnosti, kardiovaskularne smrtnosti, infarkta miokarda, moždanog udara i srčanog zatajenja.
Ako su, pak, terapijom hipertenzija kod pacijenata s dijabetesom vrijednosti bile niže od mm Hg, zabilježen je neznatno povećan rizik od smrtnosti svih uzroka i kardiovaskularne smrtnosti.
- Strogo pridržavanje prehrane pomoći će stabilizirati vrijednosti krvnog tlaka i smanjiti količinu antihipertenzivnih lijekova.
- Literatura Uvod Bolesniku sa šećernom bolešću kod svakog pregleda treba izmjeriti krvni tlak, a onima s prvi put povišenim tlakom potvrditi nalaz drugi dan.
Slična su opažanja vezana za dijastolički krvni tlak. Autori poručuju da moguće biološko objašnjenje ovih rezultata leži u činjenici da intenzivno liječenje hipertenzije narušava protok krvi do krajnjih organa što dovodi do njihove ishemije.
Komplikacije visokog tlaka kod dijabetes melitusa tipa 2 teško se liječe iu većini slučajeva nepovratne. Cilj liječenja hipertenzija kod pacijenata s dijabetesom hipertenzije u šećernoj bolesti je istovremena normalizacija krvnog tlaka i razine glukoze u krvi. Važno je odmah utvrditi početni stadij hipertenzije i poduzeti sve potrebne mjere kako bi se spriječilo njegovo napredovanje. Statistika će vam pomoći da shvatite zašto je tako važno započeti liječenje na vrijeme. U prosjeku, svaka treća osoba pati od hipertenzije u jednom ili drugom obliku.
Kod pristutne ateroskleroze, koja je česti komorbiditet u osoba s dijabetesom, perfuzija miokarda s vremenom sve više ovisi o sistoličkom krvnom tlaku, što barem djelomično tumači povezanost niskog sistoličkog tlaka i loših ishoda liječenja.
Drugo moguće objašnjenje je da nizak krvni tlak ima za posljedicu smanjenu razvijenost koronare kolateralne cirkulacije, što može povećati učestalost kardiovaskularnih događaja.
Autori ističu da rezultati ove meta-analize snažno podupiru liječenje hipertenzije u osoba s dijabetesom ako sistolički tlak prelazi mm Hg, ali ako je on u startu niži od te vrijednosti, uvođenje dodatne terapije bi moglo biti štetno za pacijenta.
