Uzročno liječenje za hipertenziju

Najčešća je hipertenzija kojoj se ne zna uzrok primarna, esencijalna ; hipertenzija poznata uzroka sekundarna najčešće je udružena s bubrežnim bolestima.

Sekundarna hipertenzija

Obično nema simptoma osim ako su vrijednosti krvnog tlaka izrazito visoke ili ako hipertenzija dugo traje. Dijagnosticira se sfigmomanometrijom. Različitim pretragama može se tražiti uzrok, procijeniti oštećenje te utvrditi druge kardiovaskularne rizične faktore.

Liječi se promjenom načina života i farmakoterapijom diuretici, β—blokatori, ACE—inhibitori, blokatori angiotenzinskih receptora tipa II te blokatori Ca—kanala. U SAD—u otprilike 50 milijuna ljudi ima hipertenziju. Krvni tlak raste s dobi.

Arterijska hipertenzija

Kako incidencija hipertenzije raste s godinama, moglo bi se činiti da je porast krvnog tlaka u starijih dobnih skupina bezazlen, ali ipak više vrijednosti krvnog tlaka povećavaju morbiditetni i mortalitetni rizik.

Hipertenzija je moguća i u trudnoći vidi str. Primarna hipertenzija: Hemodinamika i fiziološke značajke npr.

Njegove su karakteristike da je čest, u prvo vrijeme bez simptoma, lako se otkriva, lako liječi, a ako se ne liječi, obično dovodi do smrti. Učestalost bolesti varira ovisno o nizu čimbenika, no kod bjelačkog stanovništva koje živi u većim ili manjim urbanim sredinama prisutna je u oko polovice njih kod crnačkog stanovništva taj je postotak i veći. Treba naglasiti da trećina bolesnih ne zna za svoju bolest, a da više od polovice onih koji se liječe, ne čine uzročno liječenje za hipertenziju dovoljno dobro. To zapravo znači da je adekvatno liječeno manje od trećine bolesnika.

Iako je možda jedan faktor odgovoran za početno podizanje uzročno liječenje za hipertenziju krvnog tlaka, mnogi su faktori vjerojatno odgovorni za održavanje hipertenzije mozaička teorija. Loša funkcija ionskih pumpi na membranama sarkolema glatkog mišićja sistemskih aferentnih arteriola može dovesti do trajnog povišenja vaskularnog tonusa. Nasljeđe je svakako predisponirajući čimbenik, ali je točan mehanizam nejasan.

svaki nat opterećenja hipertenzije hipertenzija rizik stupanj faza

Izgleda da su čimbenici okoliša npr. Sekundarna hipertenzija: Kao mogući uzročnici sekundarne hipertenzije navode se bolesti bubrežnog parenhima npr. Uzročno liječenje za hipertenziju hipertenzija nerijetko je posljedica prekomjernog pijenja alkohola i uporabe oralnih kontraceptiva.

Definicija

Također, simpatomimetici, kortikosteroidi, kokain i likviricije doprinose povišenju krvnog tlaka. Patofiziologija Budući da je arterijski tlak jednak umnošku minutnog volumena srca MV i ukupnog perifernog otpora krvožilja UPOpatogenetski mehanizmi odgovorni za povišenje krvnog tlaka ili povećavaju MV ili UPO, ili oboje.

invalidnost hipertenzija prihvatni

Takva situacija tipična je za primarne hipertenzije i za sekundarne vezane uz feokromocitom, primarni aldosteronizam, renovaskularnu bolest te bolesti bubrežnog parenhima. Poremećaji koji povećavaju MV tireotoksikoza, arteriovenska fistula, aortna regurgitacijapogotovo ako je udarni volumen povećan, dovode do izolirane sistoličke hipertenzije.

  1. Arterijska hipertenzija Povišen krvni pritisak Arterijska hipertenzija Povišen krvni pritisak Arterijska hipertenzija povišen krvni pritisak je, po definiciji Svetske zdravstvene organizacije, stanje u kome je sistolni gornji pritisak povišen preko mmHg, a dijastolni donji preko 90mmHg.
  2. MSD priručnik dijagnostike i terapije: Arterijska hipertenzija
  3. Tjelovježba za hipertenziju i aritmije

Ponekad stariji bolesnici imaju izoliranu sistoličku hipertenziju uzročno liječenje za hipertenziju normalni ili niži MV, vjerojatno zbog smanjene elastičnosti aorte i njenih velikih ogranaka. Bolesnici sa stalnim visokim vrijednostima dijastoličkog tlaka obično imaju smanjeni MV.

uzročno liječenje za hipertenziju

Volumen plazme se obično smanjuje s povećanjem krvnog tlaka. Rijetko, volumen plazme ostaje normalan ili se povećava.

Hipertenzija

Tako npr. S porastom dijastoličke vrijednosti krvnog tlaka postupno se smanjuje protok krvi kroz bubrege te polako nastaju promjene u smislu arterioloskleroze.

uzročno liječenje za hipertenziju

Glomerularna filtracija dugo ostaje normalna poradi čega mora biti povećana filtracijska frakcija. Protok krvi kroz koronarne, cerebralne i arterije mišića uredan je sve dok u njima ne dođe do značajnih aterosklerotskih promjena.

Registrovati nivo pritiska na kome se puls gubi i naduvati manžetu još 30 mm iznad te vrednosti, a potom polako izduvati manžetu i ubeležiti nivo pritiska. Auskultacija tonova odvija se u pet faza, a nastanak I faze koja označava pojavu uzročno liječenje za hipertenziju označava sistolni pritisak, dok nastanak V faze, kada tonovi nestaju, odgovara vrednostima dijastolnog pritiska. Nakon 30 min. Merenje krvnog pritiska metodom ambulatornog merenja.

To bi pak značilo da inhibicija tog mehanizma može pojačati djelovanje noradrenalina, a time i podići krvni tlak. Nije poznato da li uzrok te hiperreaktivnosti leži u simpatičkom sustavu, miokardu ili pak glatkoj muskulaturi krvnih žila.

uzročno liječenje za hipertenziju sažetak mjera za hipertenziju

Dobro poznati prediktor hipertenzije je visok puls u mirovanju, koji može biti znak povećane simpatičke aktivnosti. Također, neki hipertoničari imaju povišene vrijednosti cirkulirajućih katekolamina u mirovanju.

Renin—angiotenzin—aldosteronski sustav: Renin—angiotenzin—aldosteronski sustav sudjeluje u regulaciji volumena krvi, a time i krvnog tlaka. Renin, enzim koji se proizvodi u jukstaglomerularnom aparatu, katalizira pretvorbu angiotenzinogena u angiotenzin I, kojeg pak konvertaza hipertenzije i citronovac ACE cijepa u angiotenzin II.

Lečenje Terapeutski pristup sekundarnoj hipetenziji obično zahteva ordiniranje medikamentozne terapije kao i promenu načina životnih navika u cilju održavanja normalnih vrednosti krvnog pritiska. Ove promene mogu podrazumevati pravilan način ishrane, održavanje telesne težine u fiziološkim granicama kao i redovnu fizičku aktivnost. Lečenje bilo kog postojećeg medicinskog stanja koje utiče na promene vrednosti krvnog pritiska takođe je od izuzetnog značaja u cilju stabilizacije vrednosti krvnog pritiska i redukcije rizika za nastanak daljnjih uzročno liječenje za hipertenziju. Moguća medikamentozna terapija podrazumeva: Tiazidne diuretike: diuretici vodene tablete predstavljaju medikamente koji deluju na bubrežno tkivo, olakšavajući njihovu eliminaciju viška natrijuma i vode, što rezultuje sniženjem krvnog pritiska. Mogući neželjeni efekti mogu podrazumevati često uriniranje kao i povišen rizik za nastanak seksualne disfunkcije.

Ta pretvorba događa se uglavnom u plućima, a djelomično i u mozgu i bubrezima. Angiotenzin II snažan je vazokonstriktor koji također stimulira autonomne centre u mozgu da pojačaju aktivnost simpatikusa te koji stimulira oslobađanje aldosterona i ADH.

Arterijska hipertenzija (Povišen krvni pritisak)

U plazmi cirkulira i angiotenzin III koji stimulira otpuštanje aldosterona jednako kao i angiotenzin II, ali ima mnogo slabiji vazokonstriktorni učinak. Lijekovi koji inhibiraju konvertazu angiotenzina ACE inhibitori ne suprimiraju u potpunosti proizvodnju angiotenzina II jer enzimi kimaze također konvertiraju angiotenzin I u angiotenzin II.

Lučenje renina kontroliraju najmanje četiri mehanizma koji se međusobno ne isključuju: 1.

Premda je općenito prihvaćeno da je angiotenzin odgovoran za renovaskularnu hipertenziju barem u ranoj fazi, uloga renin—angiotenzin— aldosteronskog sustava u esencijalnoj hipertenziji nije poznata.

Međutim, u starijih hipertoničara crne rase čini se uzročno liječenje za hipertenziju su razine renina niže nego normalno.

Pročitajte