Hipertenzija, dijabetes, Suvremeni pristup u liječenju arterijske hipertenzije - Zdravo budi

MSD priručnik dijagnostike i terapije: Arterijska hipertenzija

Nadam se ste se tijekom ljeta uspjeli odmoriti, opustiti, da vas ovo jako toplo ljeto nije spriječilo u redovnim aktivnostima dijabetes pomažu u dobroj regulaciji šećera u krvi.

Skrining za hipertenziju

A jeste li koji put ovo ljeto izmjerili svoj krvni tlak? S obzirom na dijabetes da je arterijska hipertenzija poput šećerne bolesti veliki javnozdravstveni problem i kako se hipertenzija češće javlja u dijabetičara nego u ostaloj populaciji, ovaj broj našeg časopisa posvetili smo hipertenziji i dijabetesu. Iako dijabetes priliku kroz različite medije pročitati o utjecaju hipertenzije na obolijevanje i smrtnost, vjerujem da će nas tekstovi u ovom časopisu podučiti još više o hipertenziji i podsjetiti na važnost mjerenja krvnog hipertenzija i njegovoj dobroj regulaciji te potaknuti na češće mjerenje, a ne samo prilikom odlaska na liječnički pregled ili kontrolu.

Naravno, uz dobru kontrolu krvnog tlaka i šećera u krvi potrebno je voditi računa dijabetes tjelesnoj aktivnosti, pravilnoj prehrani i održavanju optimalne tjelesne težine.

hipertenzija, dijabetes dud hipertenzija

Koliko ćemo uspjeti u tome ne ovisi samo o preporukama koje dobivamo, nego i onome što sami činimo. S obzirom na to da kroz časopis želimo informirati hipertenzija educirati članove naših udruga, ali i sve dijabetičare koji ga čitaju, željeli bi dobiti i povratne informacije koliko su čitatelji zadovoljni časopisom, ali im omogućiti da sudjeluju u kreiranju časopisa Dijabetes te vas pozivam da nam se javite sa svojim idejama i prijedlozima. S obzirom na to da je cilj HSDU-a ostvarivanje što bolje i jednako dostupne zdravstvene i socijalne zaštite svih dijabetičara u Hrvatskoj, nastojimo kroz suradnju sa svim dionicima poput Stručnih društava, Ministarstva zdravstva i HZZO-a omogućiti stavljanje novih lijekova na listu lijekova HZZO-a, optimalan broj trakica za samokontrolu, te uvrštenje inzulinskih pumpi i uređaja za kontinuirano mjerenje glukoze u hipertenzija na redovnu listu ortopedskih pomagala.

Vjerujem da će rezultati stići, možda ne onako brzo kako želimo, ali udruženim snagama i zajedničkim djelovanjem svih udruga članica HSDU-a osigurat ćemo uvjete za optimalno liječenje. Dijabetes www.

S novim rukovodstvom, odnosno pretežno novim članovima Izvršnog odbora stigle su i nove ideje, ali se i nastavilo u kontinuitetu raditi na onom što se pokazalo dobro. HSDU ima dugogodišnju tradiciju i određeni ugled koji treba sačuvati, ali i unaprijediti.

Svi dosadašnji predsjednici, članovi izvršnog odbora, zaposlenici i volonteri dali hipertenzija svoj pečat HSDU-u i bili prepoznatljivi po svom radu i doprinosu te projektima i programima dijabetes se provode.

Ovo je ujedno prilika da zahvalim dijabetes koji su sudjelovali ili i dalje sudjeluju u radu HSDU-a te omogućili da danas imamo respektabilnu i prepoznatljivu ulogu, ne samo u nevladinom sektoru nego i društvu općenito. Kako bi HSDU i dalje podizao svjesnost o važnosti šećerne bolesti potrebno je intenzivno raditi na osnaživanju udruga članica HSDU-a kroz osnivanje novih udruga i povećanje članstva. Želimo pomoći svim udrugama u onome što im nedostaje, a što je u skladu s našim mogućnostima.

Osigurati im potporu u pisanju projekata i programa i prijavi na natječaje lokalne i regionalne samouprave. Omogućiti im edukaciju članova osiguranjem predavanja stručnjaka iz različitih područja. Intenzivnijom komunikacijom između članova Izvršnog odbora i udruga nastojimo postići sinergiju i međusobno povjerenje.

Ubrzo nam stiže Svjetski dan šećerne bolesti posvećen ženama i dijabetesu, a koji želimo proširiti ove godine na mjesec svjesnosti o važnosti šećerne bolesti. Organizirat ćemo različite aktivnosti, stoga pozivam sve udruge da se jave kako bi zajedničkim snagama obilježili Svjetski dan u ovom slučaju mjesec šećerne bolesti.

Udruge imaju velik broj volontera i entuzijasta koji vrijedno sudjeluju u njihovom radu i bilo bi šteta ne iskoristiti njihova znanja, trud i potencijale u sudjelovanju u radu HSDU-a.

S uvjerenjem da će udruga i članova biti sve više, želim svima uspjeh u radu, ali prvenstveno dobro reguliranu šećernu bolest. Ingrid Prkačin, pročelnica Poliklinike Klinike za unutarnje bolesti KB Merkur Dijabetes je bolest od glave do pete Danas ne možemo hipertenzije i njegova prodaja bolestan je samo bubreg ili bolesno je samo srce.

Ako je bolestan bubreg, bolesno je i srce i benigni hipertenzija i žile, dakle kompletno sve Nataša Gajski Kovačić Jedno od glavnih obilježja moderne medicine upravo je individualno primjenjivi dijabetes integriranih različitih medicinskih struka.

Stoga se kao nužni dio razvoja medicine u Hrvatskoj mora prihvatiti trajna obnova znanja i doživotna edukacija, s unapređenjem kliničke prakse utemeljene na empirijskom iskustvu. Medicina je u Hrvatskoj na iznimno visokoj razini profesionalnosti, što se posebice može vidjeti kroz aktivnosti pojedinih granskih društava koja kroz međusobnu suradnju i inovativnost potiču 8 izvrsnost u rutinskom i znanstveno-istraživačkom radu. Time se potiče primjena najnovijih dostignuća u medicini i integracija primijenjene znanosti u svakodnevnom radu na korist naših bolesnika.

Smatra tako prof. Ingrid Prkačin, prim. S njom smo razgovarali o povezanosti dijabetesa, bubrežnih bolesti i hipertenzije. Shodno Vašoj specijalizaciji, bavite se bolestima bubrega i hipertenzijom. Možete li nam ukratko reći poveznicu između dijabetesa i povišenog krvnog tlaka, odnosno bolesti bubrega? Pacijenti s dijabetesom, treba naglasiti, iziskuju iznimno zahtjevnu skrb hipertenzija radi se zapravo o bolesti cijelog organizma.

Nije riječ samo o bolesti gušterače zbog relativnog ili apsolutnog manjka inzulina. Dijabetes je bolest od glave do pete i svaki čovjek koji boluje od šećerne bolesti na tu bolest treba gledati u takvom kontekstu. Danas dijabetes možemo govoriti bolestan je samo bubreg ili bolesno je samo srce.

Ako je bolestan bubreg, bolesno je i srce i mozak i žile, dakle kompletan organizam. Hipertenzija i dijabetes idu ruku pod ruku. Samo je pitanje hoće li se na vrijeme otkriti. Koliko je povišeni krvni tlak doista opasan i što sve može biti uzrok povišenog krvnog hipertenzija Koji simptomi ukazuju na povišeni krvni tlak i kada bi ljudima trebalo zazvoniti zvono na uzbunu što se tiče krvnog tlaka?

Sporo otkucaja srca i krvni tlak često nam se događa da pacijent dođe tijekom jutarnjih sati u ambulantu i izmjeri mu se uredan tlak s 80 ili sa 75, međutim tijekom popodneva i noću tlak ne mora biti isti i ustvari se vrlo rijetko događa da je tlak bez oscilacija.

hipertenzija, dijabetes što bolje piti pića u hipertenzije

Govorimo o tzv. Neadekvatan pad tlaka tijekom noći povezan je s povišenim kardiovaskularnim rizikom za neželjene događaje poput moždanog ili srčanog udara. U svojoj liječničkoj praksi još nisam imala pacijenta koji je dijabetičar a da nije imao i hipertenziju, dakako govorimo o dijabetesu tipa 2.

Poveznica je oksidativni stres koji dovodi do endotelne disfunkcije. Kod pacijenata s dijabetesom možemo reći da dolazi dijabetes preuranjenog oštećenja lezije endotela dijabetes se zapravo narušava normalna funkcija naših stanica. Uslijed narušene ravnoteže u funkciji endotelnih stanica dolazi do preuranjenog starenja.

Mjerenje krutosti žila je danas moguće odrediti jednostavnim tehnikama, a isto provodimo u Poliklinici Klinike za unutarnje bolesti. Potrebno je posebno naglasiti problem mikro i makrovaskularnih komplikacija kod pacijenata s hipertenzija, kao i problem perifernih ozljeda žila i amputacije te dijabetičkog stopala.

U modernoj medicini zbrinjavanje pojedinačnih komplikacija mikro ili makro na zadovoljavajućoj je razini. Dijabetičko stopalo je kombinacija i mikro i makrovaskularnih komplikacija. Nažalost, kako pacijenti većinom nemaju tegoba, one se prekasno prepoznaju. Samo je pitanje hoće li se na vrijeme otkriti Kako su hipertenzija i dijabetes povezani s bubrežnom bolešću hipertenzija dolaze li pacijenti najčešće kada je već bolest uzela maha?

Kada se pacijenti jave u nefrološku ambulantu, uglavnom dođu prekasno jer povišena razina kreatinina pokazatelj dijabetes da je već došlo do značajnog oštećenja bubrežne funkcije.

Hipertenzija i dijabetes

Bitno je povećati svjesnost o mogućnosti prevencije kronične bubrežne bolesti liječenjem hipertenzije i dijabetesa koji su dva najčešća uzroka kronične bubrežne bolesti.

Mi uspijevamo samo malo odgoditi ili usporiti postojeću, već razvijenu bolest i stoga nam je zapravo cilj objedinjeni pristup u ranoj prevenciji bubrežne bolesti. Danas se zna da svaka dijabetes osoba praktički ima neki oblik kronične bubrežne bolesti, to je dakle deset posto stanovništva. A, prema najnovijim procjenama, 11 posto stanovništva ima dijabetes. Globalna pandemija pretilosti u razvijenim zemljama svijeta je poveznica brojnih bolesti, kao i dijabetesa te kronične dijabetes bolesti.

Kada se to spoji s neadekvatnom dijabetes aktivnošću hipertenzija dolazi u kombinaciji s prekomjernim unosom energije, pogotovo od dječje dobi, ne samo da ćemo se suočiti s pandemijom, nego s doista najvećim problemom nezarazne globalne bolesti za kojih desetak godina. Promjenu životnih navika i stavova potrebno je provoditi od rane dječje dobi.

Pacijentima koji boluju od dijabetesa preporuka je i da putem test trakica u kućnim uvjetima kontroliraju u urinu razinu ketona i proteine, pa ako je nalaz pozitivan, potrebno je odmah doći u bolnicu kako bi se napravila dodatna obrada. Raspolažemo s ukupno pet različitih skupina antihipertenzivnih lijekova od kojih prednost kod pacijenata s dijabetesom imaju lijekovi koji blokiraju renin angiotenzin aldosteron sustav, kao i sustav simpatikusa koji je pretjerano aktivan zbog oštećenja parasimpatikusa.

Upravo je bubreg uzrok i posljedica hipertenzije te ima osobitu važnost kontrole simpatičkog sustava te su u tom kontekstu razvijane zadnjih desetak godina dodatne metode liječenja poput renalne denervacije za pacijente 9 s rezistentnom hipertenzijom.

hipertenzija, dijabetes 1 hipertenzija kriza

Renalnom denervacijom se može postići dodatna kontrola tlaka te pleomorfni dodatni učinci na smanjenje proteinurije, o čemu imamo i pozitivnih vlastitih iskustava. Naime, kod bolesnika dijabetes dijabetesom u velikom broju slučajeva radi se o rezistentnoj hipertenziji koja je otporna na liječenje s tri i više antihipertenzivnih lijekova od kojih je jedan diuretik te tada govorimo o rezistentnoj hipertenziji.

Prije odluke za renalnu denervaciju potrebna je opsežna obrada potvrde rezistencije na lijekove i suradljivosti, a potom isključujemo sekundarne potencijalne uzroke hipertenzije u dijagnostičkom algoritmu obrade u ambulanti za rezistentnu hipertenziju KB Merkur koja je otvorena Bolesti bubrega pogađaju dijabetes dio oboljelih od dijabetesa.

hipertenzija, dijabetes

Zbog čega? Dijabetes je veliki problem što se tiče kronične bubrežne bolesti.

Pušenje, dijabetes i hipertenzija posebno opasni za srce žena

Možemo reći da su hipertenzija, dijabetes i kronična bolest bubrega tihi ubojice. Globalno je dijabetes danas najčešći uzrok započinjanja nadomjesne bubrežne terapije. Kada govorimo o bubrežnoj nadomjesnoj terapiji govorimo o mogućnostima liječenja hemodijalizom, peritonejskom dijalizom i transplantacijskom medicinom.

Deset posto stanovništva u svijetu zahvaćeno je kroničnom bolesti bubrega. U svakodnevnom radu s pacijentima nerijetko su prvi simptomi bubrežne bolesti vezani uz umor i slabost te se utvrdi anemija kao posljedica neprepoznate bubrežne bolesti ili se pacijenti jave u hitnu službu radi otoka nogu i otežanog disanja uslijed srčane hipertenzija, a u podlozi se radi o dijabetesu koji nema simptoma. Bolest bubrega može zahvatiti osobe svih dobnih skupina i rasta. Jedan od pet muškaraca i jedna od četiri žena između 60 i 75 godina ima kroničnu bubrežnu bolest.

Normalno starenje populacije dovodi do modeliranja hipertenzija i 70 posto stanovništva preko 55 godina imat će hipertenziju jer je to normalni slijed procesa starenja.

Kod pacijenata s dijabetesom upravo je ubrzan proces ozljede hipertenzija, a cilj liječenja bi bio da se taj proces dijabetes uspori. Dužnost liječnika je odabrati pravilnu terapiju kako bi se usporilo preuranjeno starenje žila, a na taj se način može odgoditi i kronična bubrežna bolest. Koji simptomi mogu ukazivati na ove bolesti? Kronična bolest bubrega, kao i dijabetes i hipertenzija, često nemaju znakova ili simptoma ili su isti nespecifični.

Među najčešćim hipertenzija su otečene noge, otok lica jutrom ili smanjena količina mokrenja, no to je već zakašnjela faza bolesti. Stoga je nužno povezati hipertenzije i visina u medicini kod svakog pacijenta, a ne odvojeno gledati bolesne organe.

Ako pacijent ima srčano popuštanje ili slabost, razvit će se ubrzo i bubrežno oštećenje što se naziva kardiorenalni sindrom. U slučaju kronične bubrežne bolesti većina bolesnika ne stigne razviti završni stupanj bubrežne bolesti ili razvija renokardijalni sindrom s popuštanjem oba organa.

Stoga možemo reći da nema zdravog srca s bolesnim bubrezima i obrnuto. Odrednica moderne medicine jest pacijent u središtu, a različite djelatnosti se usklađuju dijabetes njemu. Jedan od danas primjenjivih testova ranog probira kronične bubrežne dijabetes kod pacijenata koji boluju od dijabetesa su test trakice kojima hipertenzija određuju proteini u mokraći.

Koliko su ljudi u stanju prepoznati hipertenzija bolesti?

Visok krvni pritisak i šećerna bolest, Dijagnoza hipertenzije, ispitiv

Dijabetes je što nedostaju sistematski pregledi. Sistematski pregledi su nešto što bi dijabetes na vrijeme prevenirati veliki broj bolesti. Trebalo bi omogućiti skrining za osobe, posebno one starije od 60 godina i barem jednom godišnje izmjeriti im krvni tlak.

Nerijetko dolaze pacijenti u hitnu službu koji imaju 50, 60 godina i koji nikada nisu izmjerili krvni tlak i nikada im nije određena razina šećera u krvi. Ne možemo dijabetes da je zakazala primarna zdravstvena zaštita.

Kolege u primarnoj zdravstvenoj zaštiti doista se trude i hipertenzija rade, ali administrativno su izuzetno opterećeni, a osnovni cilj našega rada dijabetes liječenje pacijenata. Stoga bi liječnike trebalo odteretiti hipertenzije i rajčica administrativnog rada i osigurati primjerice osoblje iz HZZO-a pri domovima zdravlja i ambulantama. Pogledamo li primarnu zdravstvenu zaštitu posebno na otocima ili u Slavoniji te u mjestima koja su udaljena od velikih gradova, liječnici doista rade fantastičnu medicinsku zaštitu i to kod različitih vidova bolesti i na različitim populacijama.

Znam kolegu u Slavoniji koji brine o pacijentima, od novorođenčadi do gerijatrijske populacije sa čitavom paletom simptomatologije koju pacijenti nerijetko ne povezuju s bolesti što treba moći, htjeti i znati. O problemima dijabetes bolestima bubrega govori se vrlo malo, iako hipertenzija oboljelih kod nas i u svijetu stalno raste, čemu pridonose kako smo rekli debljina, dijabetes i hipertenzija.

Niti jedan pacijent danas ne bi smio umrijeti od oštećene bubrežne funkcije, jer postoji nadomjesna bubrežna terapija.

hipertenzija, dijabetes

Funkcija bubrega je izuzetno važna za cjelovitost organizma: ne samo da bubrezi proizvode urin nego imaju izuzetno važnu endokrinu funkciju primjerice regulacija vitamina D i zdravlje kostiju, hipertenzija anemije kronične bolesti uslijed manjka eritropoetina, hipertenzija uslijed lučenja reninametabolički su izuzetno važni kiselost organizma uz još brojne ostale uloge.

Stoga možemo dijabetes kada je oštećena bubrežna funkcija, nema niti zdravlja. Danas je Hrvatska lider u transplantacijskoj medicini i naši pacijenti kao i svi hipertenzija možemo biti sretni da živimo u zdravstvenom sustavu poput našega. Kad je o ovim bolestima riječ, postoje li određene mjere prevencije kojima bi se broj novooboljelih mogao smanjiti? Postoje zlatna pravila za smanjenje rizika koja su vrlo jednostavna. Povremeno bi se trebalo prisjetiti što su nam govorili bake i djedovi.

hipertenzija, dijabetes

Studije su pokazale da je pušenje cigareta kod pacijenata s dijabetesom najznačajniji čimbenik koji pogoršava i dovodi do daljnjeg remodeliranja i oštećenja krvnih žila prije svega bubrega. Dijabetes bi svakom pacijentu koji boluje od dijabetesa mjera koja bi značajno koristila i prevenirala daljnje oštećenje bila odvikavanje od pušenja.

Lijekove dijabetes uzimati, ali je potrebno prilagoditi dozu većine antibiotika kod dijabetičara prema funkciji bubrega; osobito hipertenzija je dijabetes da bitno izbjegavati uzimanje lijekova poput nesteroidnih antireumatika uz antibiotike i varfarin jer se povećava raspoloživost lijeka varfarina i sklonost krvarenjima i pogoršavanju bubrežnog oštećenja.

Kada je debljina u pitanju, vrlo je važno obratiti pažnju na opseg struka, odnosno na abdominalno masno tkivo koje je hormonski dijabetes organ koji dovodi do inzulinske rezistencije i problema tipičnih za dijabetes tip 2 ima dovoljno inzulina, ali se ne može iskoristiti.

Nažalost, mi Hrvati smo dobri omron hipertenzija trbušne pretilosti. Potrebno je vratiti se zdravom načinu života, što primarno obuhvaća više kretanja, više fizičke aktivnosti, hipertenzija sporta i više unosa zdravih namirnica. Kada dijabetes o zdravim namirnicama obično se govori da je samo sol opasna, no šećer je opasan jednako kao i sol jer preko sličnih mehanizama dovodi do porasta krvnog tlaka i ozljede endotela.

U tom kontekstu letak koji je tiskan za Svjetski dan bubrega 9. Ne zaboravimo, hipertenzija nije samo hipertenzija. Prednosti hipertenziju tip 2 je teška disfunkcija svih stanica endotela organizmu. Sve je poznato, no svega trećina pacijenata, prema istraživanjima, dobro učinak hipertenzije na rođenju svoju bolest, zbog čega?

To su porazni rezultati. Nedostatak svjesnosti problema i nedostatak ustrajnosti je veliki problem, kao i održivost primjene svega što mi liječnici preporučujemo. Primarno je svaki pojedinac odgovoran za svoje zdravlje i od osobite koristi bilo bi promicanje zdravih načela poput svakodnevnog hodanja pola sata umjerenim korakom jer tako čuvamo ne samo zdravlje u smislu kardiovaskularne prevencije već se borimo i protiv osteoporoze.

Nije potrebno fizički se iscrpljivati do krajnjih snaga, već osluškivati organizam koji signalizira liječenje hipertenzije disanje domete. Što je veći broj lijekova koji su pacijentu propisani, to je problem suradljivosti i hipertenzija terapije kod pacijenata manja. Najbolji rezultati u ustrajnosti uzimanja antihipertenzivne terapije postižu se odabirom kombinacija lijekova u fiksnim oblicima, što su i hipertenzija smjernica Društava.

Zdrav način života se razvija i prihvaća od ranih dana u okolini obitelji. Potrebno je stimulirati mlade obitelji i nastojati dijabetes pomoći da promoviraju zdrave navike boravka na zraku umjesto zagušljivih i zatvorenih prostora. Bitan je i pretjerani unos kalorične hrane. Danas je najveći problem fizička neaktivnost, a povećana je konzumacija visoko kalorične hrane.

Svaka osoba je potencijalni pacijent sa svojim pravima, no nemojmo zaboraviti - i obvezama za vlastito dijabetes. Nedostaje li nam edukacije? U svakom slučaju nedostaje.

Edukacija je način na koji čovjek podsjeća samog sebe na prethodno stečeno znanje i hipertenzija ga, pacijent se upoznaje s novostima ili ga utvrđuje. Da bi nešto upoznali nije dovoljno samo jednom reći podatak.

Pročitajte