Asd hipertenzije

Recommendations

Plućna arterijska hipertenzija Prosinac 23, Prof. Josip Vincelj dr. Plućna arterijska hipertenzija PAH karakterizirana je trajnim povišenjem tlaka u plućnoj arteriji.

  • Atrijalni septalni defekt Atrijalni septalni defekt Atrijalni septalni defekt ASD predstavlja jednu od najčešće nalaženih urođenih srčanih mana kod odraslih.
  • (PDF) AORTIC STENOSIS AND ASD WITH PULMONARY HYPERTENSiON CAUSED FENESTRACIO AORTICO PULMONALE

Trajno povišenje tlaka znači da je srednji tlak u plućnoj arteriji iznad 20 mmHg u mirovanju i iznad 30 mmHg u tjelesnom naporu. Podjela PAH je na primarnu i na sekundarnu. Primarna PAH rijetka je bolest, nepoznatog je uzroka, a incidencija bolesti je oko slučaja na 1 milijun stanovnika.

asd hipertenzije

Primarna PAH najčešća jeu dobi asd hipertenzije 10 do 40 godina života. Nakon puberteta bolest je češća u djevojaka. U primarnoj PAH nastaju promjene u stijenkama arterija pluća.

Tweet Liječenje atrijskog septalnog defekta ASD ne dovodi asd hipertenzije niti često do nastupa plućne hipertenzije pa se često postavlja pitanje je li kirurška terapija uopće potrebna. Smrtnost tijekom kirurškog zatvaranja ASD-a u nekim se centrima približava nuli, a dugotrajno preživljavanje nakon operacije slično je preživljavanju kontrolnih zdravih osoba. Kirurški rezultati su ohrabrujući i kod osoba nakon dobi od 50 ili 60 godina. Ipak se preporučuje obaviti raniji zahvat ako se postavi dijagnoza. Jedno je istraživanje pokazalo kako pacijenti koji se operiraju prije 5.

Nastaje proliferacija intime arterije, nastaju promjene asd asd hipertenzije i hipertrofija medije krvne žile uz smanjenje lumena krvne žile. Sekundarna PAH može biti uzrokovana bolestima srca ili bolestima dišnih putova.

metode hipertenzija survey

PAH uzrokuju bolesti koje povećavaju protok u plućnoj cirkulaciji, a to su tzv. U ovu skupini bolesti spadaju prirođene srčane greške kao što su atrijski septumski defekt  ASDventrikulski septumski defekt VSD i otvoreni duktus arteriozus Ductus Botalli sa značajnim lijevo-desnim skretanjem krvi. U ovih srčanih grešaka PAH nastaje kao rezultat povećanja protoka u desnoj strani srca i povećanja otpora - rezistencije.

asd hipertenzije

Od bolesti dišnih putova koje uzrokuju PAH navode se intersticijska fibroza asd hipertenzije i kronična opstruktivna plućna bolest. Kod bolesti dišnih putova nastaje hrkanje od hipertenzije otpora- rezistencije protoku krvi u plućima uz promjene perivaskularnog parenhima, vazokonstrikcija plućnog arterijskog sustava i hipoksija.

Plućna arterijska hipertenzija

Bolesnici s plućnom arterijskom hipertenzijom mogu imati simptome kao što su  nedostatak zraka ili dispneja poglavito pri tjelesnim naporima, osjećaj slabosti, bol u prsima, palpitacije, kašalj, nesvjestica tj. Kako bolest napreduje tako bolesnici imaju izraženije simptome zatajivanja desnog srca. Kao i kod svih bolesti srca i krvnih žila pa tako i asd hipertenzije ove bolesti važna je anamneza i klinički pregled bolesnika.

asd hipertenzije

Dijagnozu PAH postavljamotemeljem anamneze, kliničkog pregleda i dijagnostičkih postupaka. Dijagnostičke metode su elektrokardiografija EKGRTG snimka pluća i srca, ehokardiografija, scintigrafija pluća Talijemspirometrija, analiza plinova u arterijskoj krvi, višeslojna kompjutorizirana tomografija MSCTkateterizacija srca i nuklearna magnetna rezonancija NMR.

hipertenzija u zvijezdama povijest hipertenzije bolesti razred 2

Zlatni standard u dijagnostici PAH je kateterizacija desne strane srca i direktno mjerenje tlaka u desnom atriju, desnom ventriklu, plućnoj arteriji i plućnog kapilarnog tlaka. U dijagnostičkom postupku ispituje se i utjecaj lijekova, primjene kisika kao i utjecaj tjelesnog napora na vrijednosti tlakova u desnom srcu i asd hipertenzije plućnoj arteriji.

Doppler asd hipertenzije mogu se indirektno izmjeriti  tlakovi u desnom srcu i u plućnoj arteriji, te na taj način dobijemo indirektne znakove PAH. Mogućnost liječenja plućne asd hipertenzije hipertenzije je medikamentna.

Uzrok nastanka

Od medikamenata na raspolaganju su nam vazodilatatori, blokatori kalcijskkih kanala, antagonisti receptora endotelina, prostaciklin PGI2sildenafil PDE5-inhihitor i antikoagulacijski lijekovi. Kirurško liječenje PAH je transplantacija pluća.

Ocijenite članak Ocjena 4.

asd hipertenzije

Pročitajte