Hipertenzija i bubrežnih ciste, MSD priručnik dijagnostike i terapije: Policistična bolest bubrega

Tlak u bubrezima - simptomi i liječenje. Kako bubrezi utječu na krvni tlak - Klinike February

Bubrežne ciste Svibanj 25, Tonko Gulin dr. To su najčešće strukturne lezije bubrega prikazane ultrazvukom. Točan razlog njihova nastanka nije sasvim jasan, a njihova učestalost u populaciji raste s dobi.

Bubrežne ciste

Bubrežne ciste okruglaste su tvorbe ispunjene tekućim sadržajem smještene u tkivu bubrega. Većina cisti na bubrezima su tzv. S druge strane, ciste mogu biti i pokazatelj ozbiljnijih bolesti poput autosomno dominantne policistične bolesti bubrega kao i neoplazme bubrega. U ovom tekstu osvrnut ćemo se na najčešće cistične bolesti bubrega: jednostavne i kompleksne bubrežne ciste, autosomno dominantu policističnu bolest bubrega i stečenu cističnu bolest bubrega.

Osim navedenog, ciste na simptomi i uzroci hipertenzije se mogu javljati u i sklopu drugih, mnogo rjeđih bolest poput tuberozne skleroze, von Hippel-Lindauove bolesti, medularne cistične bolesti bubrega, autosomno recesivne policistične bolesti bubrega, nefroftize i medularnog spužvastog bubrega.

  1. E-mail Nefrologija je grana interne medicine koja se bavi proučavanjem rada, funkcijom i bolestima bubrega i organa mokraćnog sustava.
  2. Pedijatrijska hipertenzija
  3. Dijabetes i visoki tlak najčešći krivci za bolesti bubrega - Jutarnji List
  4. Breza chaga hipertenzija

Jednostavne bubrežne ciste Uglavnom se javljaju u populaciji starijoj od 50 godina, češće u muškaraca nego u žena. Ciste mogu biti solitarne ili multiple, smještena samo na jednom ili na oba bubrega. Tijekom godina imaju tendenciju rasta, tako da mogu varirati veličinom manjom od 1 cm ili čak preko 10 cm u promjeru.

Policistična bolest bubrega

U pravilu su asimptomatske i ne uzrokuju nikakve tegoba. U manjeg broja bolesnika mogu uzrokovati razvoj kroničnih bolova, krvarenje u cistu, infekcije pa čak i  rupturu, što će se manifestirati pojavom krvi u urinu, lumbalnim bolovima i razvojem febriliteta. Također, svojom veličinom mogu komprimirati okolno tkivo bubrega s posljedičnom opstrukcijom kanalnog sustava i pogoršanjem bubrežne funkcije.

hipertenzija i bubrežnih ciste masaža gvaš hipertenzija

Cista može uzrokovati i razvoj arterijske hipertenzije pritiskom na arterije bubrega s posljedičnom aktivacijom renin-angiotenzinskog sustava.

Dijagnoza jednostavnih cisti postavlja se najčešće pomoću ultrazvuka na kojom se ciste prikazuju okruglog ili ovalnog oblika, jasno demarkirane od okolnog tkiva bubrega s glatkim zidom te bez unutarnjeg odjeka. U slučaju lošeg ultrazvučnog hipertenzija i bubrežnih ciste u obzir dolaze i metode poput CT-a ili magnetske rezonance kako bi se jednostavne ciste razlučile od kompleksnih i eventualne neoplazme bubrega.

Tlak u bubrezima - simptomi i liječenje. Kako bubrezi utječu na krvni tlak

U većine bolesnika liječenje nije potrebno. Lumbalni bolovi kupiraju se zadovoljavajuće analgetskom terapijom. Ako je riječ o velikim cistama, u obzir dolazi perkutana aspiracija i sklerozacija ciste ili njeno kirurško odstranjenje.

Kod infekcija ciste indicirana je antibiotska terapija. Kompleksne bubrežne ciste Ciste koje hipertenzija i bubrežnih ciste zadovoljavaju ultrazvučne kriterije jednostavnih cisti nazivaju se kompleksnim cistama. Na ultrazvučnom prikazu takve su ciste septirane, zadebljanog zida, nepravilnih kontura s kalcifikacijama.

hipertenzija nego što se može liječiti najbolji lijek za hipertenziju i aritmije

S hipertenzija i bubrežnih ciste aspekta nužno ih je diferencirati od neoplazme bubrega, za što se koristi CT ili magnetska rezonanca. Ako se malignitet isključi, potrebno ih je dalje redovito periodično pratiti. U slučaju inkonkluzivnog nalaza slikovnih metoda ili jasnog povećanja ciste tijekom praćenja s pojavom neravnih rubova i septi, u obzir dolazi i biopsija iglom kao i kirurško odstranjenje ciste.

Autosomno dominantna policistična bolest bubrega Ovu bolest karakterizira postepeni razvoj bubrežnih cisti različitih veličina s posljedičnim uvećanjem bubrega i progresivnim gubitkom bubrežne funkcije.

kako izazvati hipertenziju

Nasljeđuje se autosomno dominantno, a nastaje kao posljedica mutacije PDK1 gena na Navedene mutacije rezultiraju dilatacijom tubula i sekrecijom tekućine, što na kraju dovodi do razvoja cista.

Ciste se počinju formirati već ''in utero''. S vremenom rastu hipertenzija i bubrežnih ciste komprimiraju okolni bubrežni parenhim remeteći tako normalnu bubrežnu funkciju.

Bubrezi mogu biti toliko uvećani da se spuštaju sve do male zdjelice što se klinički može i palpirati. U većine zahvaćenih bolesnika simptomi se javljaju iza 4. Klinička slika karakterizirana je progresivnim zatajenjem bubrežne funkcije, praćene hipertenzija i bubrežnih ciste, hipertenzijom i poremećajem u koncentriranju urina.

hipertenzija i bubrežnih ciste stupanj standarda hipertenzija

Ruptura ciste može rezultirati pojavom krvi u urinu i lumbalnim bolovima. Na isti način može se prezentirati i infekcija ciste.

Tlak u bubrezima - što je to?

Osim bubrežnih, ovu bolest vrlo često prate i izvanbubrežne manifestacije u vidu cista u jetri, abnormalnosti srčanih zalistaka i moždanih aneurizmi. Dijagnoza se postavlja na osnovi ultrazvuka, CT-a ili magnetske rezonance.

U bolesnika s pozitivnom obiteljskom anamnezom u dobi od 15 do 39 godina, za dijagnozu je potrebno verificirati najmanje 3 ciste, bilo na jednom ili oba bubrega. Za bolesnike s pozitivnom obiteljskom anamnezom u dobi od 40 do 59 godina, za dijagnozu je potrebno prikazati 2 ciste u svakom bubregu, dok u populaciji hipertenzija i bubrežnih ciste od 60 godina broj cista mora biti barem 4 u svakom bubregu.

U dijela bolesnika u kojih su nalazi slikovnih metoda dvojbeni hipertenzija i bubrežnih ciste je učinit gensko testiranje na mutacije PDK gena.

  • Radni uvjeti za hipertenziju
  • Renalna hipertenzija

Ciljane terapije za sada nema. Liječenje je usmjereno na sprečavanje propadanja bubrežne funkcije i na kontrolu arterijske hipertenzije upotrebom ACE inhibitora.

U slučaju terminalnog bubrežnog zatajenja, u obzir dolazi liječenje dijalizom ili transplantacija bubrega Stečena cistična bolest bubrega Stečena cistična bolest bubrega uglavnom se javlja u bolesnika s kroničnom renalnom insuficijencijom kao i u bolesnika na dijalizi. Karakterizira je prisustvo najmanje 4 ciste u svakom bubregu u bolesnika bez poznate osobne ili obiteljske anamneze drugih cističnih bolesti.

Bubrežne ciste - Zdravo budi

Bubrezi su veličinom normalni ili smanjeni, glatkih kontura. Ciste mogu variraju hipertenzija i bubrežnih ciste i veličinom, ali su uglavnom manje od 3 cm u promjeru i, za razliku od autosomno dominantne policistične bolesti bubrega, ograničene isključivo na bubrege.

Cistična bolest bubrega u sindromima malformacije Policistična bolest bubrega Policistična nefropatija je nasljedno stvaranje bubrežnih cista koje dovodi do postupnog uvećanja oba bubrega i ponekad progredira do uremije. Gotovo svi oblici su posljedica obiteljske genetske mutacije. Javljaju se bolovi u slabinama i u trbuhu, hematurija i hipertenzija.

S vremenom, ciste imaju tendenciju povećanja kako veličinom, tako i brojem. Kao i kod jednostavnih bubrežnih cista, većina bolesnika sa stečenom bubrežnom hipertenzija i bubrežnih ciste su asimptomatski. U manjeg dijela bolesnika mogu se javljati simptomi poput lumbalnih bolova, upale urinarnog trakta, hematurije pa čak i rupture ciste. Zbog navedenog, bolesnike s ovom bolesti potrebno je redovito pratiti ultrazvučno, CT-om ili magnetskom rezonancom. U slučaju  pojave karcinoma, indicirano je kirurško liječenje.

Pročitajte