Promjene u jetre hipertenzije.

Hipertenzija i lacidipin Srpanj 04, Marina Gverić Kukovačec dr. Lacidipin je jedan od najčešće propisivanih antihipertenziva.
Radi se o predstavniku treće generacije iz skupine blokatora kalcijevih kanala, vaskuloselektivnom lijeku kojeg karektirizira povoljan farmakokinetski profil Radi promjene u jetre hipertenzije o predstavniku treće generacije iz skupine blokatora kalcijevih kanala, vaskuloselektivnom lijeku kojeg karektirizira povoljan farmakokinetski profil. Učinak se temelji na blokiranju unosa iona kalcija u glatke mišićne stanice krvnih žila i posljedične vazodilatacije.
Lacidipin ima visoki afinitet vezanja za lipidni dvosloj stanične membrane gdje se nalaze kalcijski kanalići te se polagano otpušta iz membrane stoga je učinak lijeka postupan i dugotrajan. Posebno mjesto ovog lijeka je u liječenju izolirane sistoličke hipertenzije, ali i kod koronarne bolest, supkliničke ateroskleroze te hipetrofije lijeve klijetke.
Hipertenzija i lacidipin
Već je na početku spomenuta vaskuloselektivnost lijeka što znači da nema nepovoljnog učinka na funkciju srčanog mišića odnosno na provodljivot električnih impulsa u provodnom sustavu miokarda, a djeluje tako da povećava protok koronarnih krvnih žila.
Također se ističe antiaterogeno dijelovanje lacidipina u smislu pojačanog lučenja NO, smanjenje migracije fibroblasta. Dugotrajna primjena lijeka može dovesti do reverzije aterosklerotskih promjena krvnih žila. Što se tiče usporedbe lacidipina u odnosu na druge, često propisivane kalcijske blokatore, lercanidipil odnosno amlodipin, u COHORT studiji dokazana je najbolja podnošljivost lacidipinauz usporediv antihipertenzivni učinak sva tri lijeka odnosno uz nešto bolji učinak lacidipina na dijastolički krvni tlak.
vezani članci
Lijek je siguran i kod bubrežnih bolesnika obzirom da se metabol izira u jetri. Također smanjuje vaskularni otpor u glomerulu, poticajno djeluje na vazodilataciju aferentne arteriole.
U bolesnika s oštećenom funkcijom jetre bioraspoloživost može biti povećana, stoga može biti povečan i antihipertenzivni učinak pa se kod tih bolesnika preporučaju manje doze lijeka. Primjenjuje se jednom dnevno, srednja učinkovita doza je 4 mg, a raspon doze je od 2 do 6 mg.
Brzo se apsorbira nakon peroralne primjene. Makismalna koncentracija postiže se promjene u jetre hipertenzije sat vremena nakon ingestije, poluvrijeme života je oko 14 h.
Među češće nuspojave ubrajaju se omaglica, glavobolja, ubrzano ili nepravilno lupanje srca palpitacijecrvenilo lica, oticanje osobito u području gležnja ubrzani rad srca, želučane tegobe, mučnina, kožni osip, crvenilo i svrbež, učestalo mokrenje, osjećaj slabosti, promjene u nalazima funkcije jetre u laboratorijsim nalazima. Ove nuspojave obično nestaju u nastavku liječenja.
Ocjena 3.
- MSD medicinski priručnik za pacijente: Visoki krvni tlak
- Akutna skrb za hipertenziju algoritam