Hipertenzija dominantan,
Cistična bolest bubrega u sindromima malformacije Policistična bolest bubrega Policistična nefropatija je nasljedno stvaranje bubrežnih cista koje dovodi do postupnog uvećanja oba bubrega i ponekad progredira do uremije. Gotovo hipertenzija dominantan oblici su posljedica obiteljske genetske mutacije. Javljaju se bolovi u slabinama i u trbuhu, hematurija i hipertenzija.
Dijagnoza se postavlja CT ili UZ pretragom. Liječenje je do uremije simptomatsko, a nakon toga nadomjesno. Etiologija i patofiziologija Nasljeđivanje policistične bolesti bubrega PBB je autosomno dominantno ili hipertenzija dominantan, a sporadični slučajevi su rijetki.
Svega nekoliko obiteljskih slučajeva nije vezano ni uz jedan od ovih lokusa.
Prof. dr. Amra Macić-Džanković - Sve više mladih ljudi ima povišen pritisak | imcites.com
Policistin 1 nadzire adheziju i diferenciranje epitelnih stanica tubula, dok policistin 2 izgleda predstavlja ionski kanal, čije mutacije izazivaju lučenje tekućine u ciste.
Mutacije ovih proteina usto remete funkciju trepetljika, preko kojih stanice tubula prepoznaju brzinu protoka ultrafiltrata.
Vodeća hipoteza drži da su rast i diferenciranje stanica tubula vezani uz protok pa da disfunkcija cilija na taj način dovodi do hipertenzija dominantan cista. U ranoj fazi bolesti tubuli se šire i polako pune hipertenzija dominantan filtratom. Konačno se takvi kanalići odvoje od djelatnog nefrona i dalje pune izlučenom, a ne filtriranom tekućinom, hipertenzija dominantan stvaraju ciste. Česti su vanbubrežni znaci.
Povećana je i učestalost cista pankreasa i crijeva, divertikula kolona te inguinalnih i trbušnih hernija. Aortna insuficijencija posljedica je proširenja korijena aorte zbog promjena u žilnoj stijenci uključujući i nastanak aneurizmedok su druge promjene zalistaka uzrokovane abnormalnostima kolagena.
Javljaju se aneurizme koronarnih arterija. Većina simptomatskih bolesnika prokaže se potkraj 2. Javljaju se pritisak i blagi bolovi u slabinama, križima i trbuhu zbog bujanja cista.
Akutna bol je obično posljedica krvarenja u ciste ili hipertenzija i hipotenzija mišića kamenca, dok akutni pijelonefritis prati i povišena temperatura.
Jetrene ciste uzrokuju bolnost desnog gornjeg kvadranta. Bolesti srčanih zalistaka obično ne izazivaju simptome, ali ponekad zahtijevaju interventnu zamjenu. Cerebralne aneurizme prije rupture uzrokuju glavobolje, mučninu i povraćanje uz ispade moždanih živaca: ovi hipertenzija dominantan nalažu žurnu intervenciju vidi OKVIR — 1, str. Anemija je rjeđa nego u hipertenzija dominantan oblicima kroničnog zakazivanja bubrega, vjerojatno zbog očuvanog lučenja hipertenzija dominantan.
Kad hipertenzija dominantan uznapreduje bubrezi budu bitno uvećani i palpabilni pa uzrokuju osjećaj punoće i težine u gornjem trbuhu i u hipertenzija dominantan.
Dijagnoza Dijagnoza se postavlja na osnovi anamneze, posebno obiteljske, fizikalnog pregleda i slikovnih prikaza. Izbor pada na UZ ili CT, koji pokazuju opsežne cistične promjene u bubrezima, a kako ciste potiskuju funkcijsko tkivo, bubrezi izgledaju kao nagrizeni od moljaca.
Srčani infarkt
Analiza urina pokazuje blagu proteinuriju uz mikro— ili makrohematuriju. Makrohematurija je mahom uzrokovana kamencem ili krvarenjem iz prsnute ciste. Piurija je česta, čak i bez bakterijske infekcije.
Spočetka su kreatinin i urea uredni ili tek blago povišeni, ali im vrijednosti polako rastu, osobito uz hipertenziju.
- Renovaskularne hipertenzije je ono što je
- MSD priručnik dijagnostike i terapije: Policistična bolest bubrega
- Srčani infarkt - PLIVAzdravlje
Rijetko se otkrije i policitemija. Bolesnicima sa simptomima cerebralne aneurizme valja snimiti CT visoke rezolucije ili MR hipertenzija dominantan, ali se mišljenja razlikuju glede dobi i učestalosti probira asimptomatskih bolesnika u tom smislu. Razložnim se čini podvrgnuti probiru ADPBB bolesnike s obiteljskom anamnezom cerebralne aneurizme ili apopleksije.
Hipertenzija: "Koje su to promene životnih navika za pacijente sa hipertenzijom?"
Prognoza Sa 75 god. Na brže napredovanje prema uremiji ukazuju ranije otkrivanje, muški spol, crna rasa, PKD1 genotip, veći bubrezi, masivna hematurija, brzo uvećanje bubrega, hipertenzija, jetrene ciste u žena i uroinfekti u muškaraca.
Dijalizirani ili transplantirani bolesnici umiru od bolesti srčanih zalistaka, diseminirane infekcije ili rupture moždane aneurizme.
Uroinfekte valja promptno suzbijati. Perkutanom aspiracijom cista smanjuju se intenzivni bolovi zbog krvarenja ili kompresije, ali se time ne mijenja dugoročna prognoza.
Policistična bolest bubrega
Za masivno uvećane bubrege ili recidivirajuće URI dolazi u obzir nefrektomija. Uremičarima se pruža hemodijaliza, peritonejska dijaliza ili transplantacija. U ovom poglavlju:.
